...获得HBsAg清除后停药HBeAg仍阳性导致HBsAg复阳,再治疗后终获临床治愈...

该病例为一位32岁男性HBeAg阳性慢乙肝患者 ，经ETV 、TDF序贯治疗后联合PEG IFNα-2b实现HBsAg清除
，但停药后因HBeAg持续阳性导致HBsAg复阳，再治疗最终获得HBsAg和HBeAg双血清学转换的临床治愈。

若HBsAg仍阳性 ，HBV DNA复阳的可能性较大 。该患者前两次治疗均未清除HBsAg，停药后出现病毒学反弹
。

年9月随访检查显示HBV DNA 85 × 102 IU/mL
、HBsAg 23 IU/mL、HBsAb阴性
，HBV DNA复阳。后续治疗：为追求临床治愈，维持停药后的持久应改善远期结局 ，2021年9月再次采用PEG IFNα-2b 180 μg QW治疗 。

HBeAg阴性初治慢乙肝患者：HBsAg仍阳性时停药
，HBV DNA复阳后再治疗获得HBsAg血清学转换。

风险点：HBeAg阴性患者停药后复发风险较高，需严格评估治疗依从性及病毒反弹可能性
。

五一在即两例复阳影响大吗?

五一假期在即 ，两例复阳引发关注
，不过就目前来看影响不大，主要有两个原因。防控有效 。

两例复阳病例影响可以说没有 ，但也不能忽视正常的防护
，一定要做好
。复阳病例的患者并不具备传染性。

数据显示，五一全国客流量将在5亿人次 ，两例复阳的病例影响并不是很大 。

除了西南邻居让人担心外
，还有一件事也让人坐立不安，那就是山东烟台和黑龙江绥化分别出现了一例“复阳 ”的人
。烟台这例是英国留学人员 ，2月25号回国后被确诊，经过治疗呈阴性了。可是到了4月25日复查时
，却再次呈阳性了 。

...不只有新冠患者康复后核检复阳,已有病例复发

新冠病毒患者康复后仍有可能复阳或复发，并具备感染他人的能力
。

如果体内只有少量的新型冠状病毒 ，可能会由于检测试剂不够灵敏
，采样部位不够准确而未检测到，因此可能出现假阴性的情况 ，导致再次检测时出现复阳；再次感染：新型冠状病毒感染患者治愈后
，一般会对该类型的病毒产生抵抗力，但如果病毒发生变异 ，则可能会再次出现感染
，从而导致复阳。

但目前还没有出现新冠肺炎治愈者复阳后感染其他人的病例；假阳性是新冠肺炎患者在治愈后，一些死亡的新冠病毒还残留在体内未被排出 ，所以在核酸检测时检测出病毒的存在
，结果就成阳性 。第二种可能是新冠肺炎治愈者在出院之后又感染了新冠病毒，这种复阳的患者就具有传染性 ，所以当出现患者复阳的情况还是需要进行隔离观察
。

周围很多人复阳了

① 、复阳现象的背景自2022年11月首次大规模感染后，疫情逐步得到控制
，防控措施有效落实。经过五个多月的沉寂，社会生产、生活及旅游活动基本恢复正常 ，人群免疫水平因自然感染或疫苗接种形成一定基础 。然而
，进入5月后部分地区出现复阳案例，可能与病毒变异
、免疫保护力随时间下降或个体免疫差异有关。

②、多数人反馈的“转阴后不到一周复阳
”现象 ，通常并非疾病复发
，可能与抗原检测误差或体内残留病毒核酸片段有关，需通过核酸检测确认 ，且“复阳”一般不具有传染性
。

③ 、什么是“二阳 ”？与“初阳”“复阳
”有何区别？初阳：指第一次被新冠病毒感染
，体内首次建立针对病毒的免疫反应。二阳：指初次感染者康复数月后，第二次感染新冠病毒 ，核酸检测再次呈阳性
，且多数伴随发热等症状 。其核心是“再次感染”，与免疫衰减或病毒变异相关
。

④
、复阳的人症状表现多样 ，初期以发热、呼吸道症状为主，中后期可能伴随消化系统 、眼部及皮肤异常
，具体如下：初期症状复阳患者感染初期常无明显异常，但多数会出现发热（体温可能升高至33℃以上）
、打喷嚏、鼻塞 、咽喉肿痛等上呼吸道症状 ，同时伴随身体乏力
、肌肉酸痛等全身性表现。

⑤、复阳人群此起彼伏
，大概率是遇到了“假阴性 ”，阳康后仍需戴好口罩以预防潜在感染风险 。复阳与假阴性：复阳指感染者症状基本消失 、核酸检测或抗原检测阴性后 ，再次检测发现阳性
。武汉市中心医院呼吸科史主任指出
，复阳现象中，假阴性较为常见 ，这可能是由于检测不规范或病毒载量较低导致。

⑥
、研究显示
，此类复阳者的传染性极低，其周围密接者感染风险与普通人群无显著差异 。